妥瑞氏症
妥瑞氏症簡介
我們常用「妥瑞兒」來稱呼妥瑞氏症者，通常在5歲至8歲被發現，約10歲至12歲症狀會更為明顯，之後會漸漸減緩，甚至部分患者成年後症狀消失、變輕微。然而，「妥瑞氏症」這名詞對大多人而言是較陌生的，但其實全球大約200人就有1人是妥瑞兒，只是因為症狀的輕重差距非常的大，可能輕微到連患者及周圍的人都沒有察覺。
妥瑞氏症的成因分為神經方面、遺傳方面和免疫方面，症狀在醫學上被稱為「tic」－不自主的動作異常，主要分為動作型與聲語型，動作型會有重複眨眼睛、張合嘴巴、抽動鼻子、活動脖子、跺腳、手關節扭動，或是看似有目的性的去觸碰人或物品、重複寫字或擦字等行為；聲語型多為發出一些不帶意義的聲音，像是持續清喉嚨、咳嗽聲、動物叫聲，或是不斷重複別人說過的話、說穢語等狀況。這些症狀都是妥瑞兒們難以抑制的，嚴重的時候更是越想抑制，越適得其反，好比說穢語這件事，每個人的大腦有個抑制不適當想法及行為的控制中心，當妥瑞兒的控制中心失調，就會讓不適當想法及行為失控，轉變為無法克制的衝動。
由於這些症狀，再加上病發時大多在兒童時期，往往讓旁人甚至家人對妥瑞兒產生誤解、貼上「不乖」的標籤及投以異樣的眼光，偏偏這些負面回饋正是妥瑞兒的壓力來源之一，導致妥瑞兒們害怕接觸人群、漸漸隱藏自己。其實，當我們了解他們的不由自主後，就會發現他們特別的另一面：妥瑞兒正在做著自己感興趣的事情去發洩精力時，他們的專注力、記憶力是驚人的，甚至所有的症狀都消失不見，只要我們給予妥瑞兒更多的友善包容與溫暖笑容，妥瑞兒方能更加勇敢的去向世界展現自己的獨特。
妥瑞氏症電影
以妥瑞氏症題材做拍攝的影集不多，但如果想了解妥瑞氏症的症狀，透過電影是個好選擇。
飾演妥瑞氏症的演員各個都抓住了精髓，電影也都廣受好評，在每個影片中都能看到，片中他人對患者的疑惑、誤解甚至攻擊嘲諷，及患者自我內心的無助和不自信、想抑制症狀卻弄得身心傷痕累累，但一旦被人認同、接納，都能鼓起勇氣朝著目標勇敢邁進，同時也帶給周遭的人滿滿的正能量。
【我的嗝嗝老師Hichki】
我的嗝嗝老師Hichki是2018年改編自美國教育界Brad Cohen的真人真事印度電影，影片前面也向同樣以Brad Cohen經歷改編的電影《叫我第一名》致敬，但後的劇情走向各有各的精采。
片中飾演妥瑞氏症者奈娜的拉妮穆科吉（Rani Mukerji），在劇中教導著一群來自貧民窟的孩子，將自己的妥瑞氏症症狀與孩子們的問題行為做為比喻，進一步引導著孩子們對他人敞開心扉，同時也成就自己。
當我們願意相信孩子們刻意而為之的問題行為是可以教化改善的，不妨思考看看，對於深受控制不住自己而感到困擾的妥瑞兒們，我們可以如何給予他們身心靈上的舒適感，幫助他們踏入人群、勇敢做自己。
《我的嗝嗝老師》預告（影片來源：捷傑電影）
劇情介紹
立志當老師的奈娜，準備在教育界大展雌威，無奈她有個無法隱藏的「小」缺陷，嗯，或許也沒那麼小。
從小深受妥瑞氏症所惱的她，一路因這個隨時就會展露症狀的疾病被嘲笑被誤解，即使長大後情況依然沒有好轉。在歷經第18次的教師面試遭拒後，絕望之際，她終於在自己的母校找到全職教師的工作，然而她馬上就知道原因，原來她被分配到全校唯一的災難班—集結了最頑抗、最調皮，永遠都在惹麻煩的問題學生。
她決定拿出畢生都在為自己缺陷戰鬥的精神，讓她的學生能排除一切的歧視與艱難，發掘自己的潛能。
【叫我第一名Front of the Class】
2009年改編自美國教育界Brad Cohen的真實經歷故事，由James Joseph Wolk飾演妥瑞氏症者Brad。
劇中的Brad有著非常樂觀的性格與堅持不放棄的態度，透過劇情，我們可以看到當Brad遇到了懂他、理解他的校長之後，Brad勇敢的踏出了一大步，對未來有了希望及目標，甚至認為妥瑞氏症不再是困擾他的敵人，而是一輩子的朋友。
「妥瑞兒的不自信與膽怯，其實並非源於症狀本身，而是來自於他人的話語及行為」，當我們理解並接納了這些症狀，並投以善良的回應，妥瑞兒是可以非常自信且有理想抱負的。
《叫我第一名Front of the Class》預告（影片來源：YouTube電影）
劇情介紹
本片根據真人真事（Brad Cohen）改編，敘述患有妥瑞氏症的男孩努力達到成為老師的夢想，並且克服病症的故事。
小時候的布萊德經常不由自主地抽搐扭動、吠叫鬼吼，他的父親認為他只想引人注目，鄰居則說他被惡魔附身了。其他孩子嘲笑他，小學老師更要他站在教室前面向所有同學道歉，悲慘的人生受盡羞辱。直到某天，校長知道這是一種神經性疾病的症狀，才幫助了布萊德獲得大家的理解和接納。因此，長大後的布萊德決定當個「自己從未碰過的好老師」，然而實現夢想的道路如此艱鉅，他面試了24所學校，遭到冷嘲熱諷，終於在第25次的面試，成功得到一個機會，他是第一個當選全美最佳教師的妥瑞人。
布萊德．科恩在拍片現場告訴記者，這是一個關於『永不放棄』的故事。妥瑞氏症是一種身心障礙，科恩卻從不認為自己是殘障人士，他視妥瑞氏症為他一輩子如影隨形的朋友。他說…“是妥瑞氏症教我成為我夢寐以求的好老師”
延伸補充
【叫我第一名Front of the Class】及【我的嗝嗝老師Hichki】皆改編自美國教育界Brad Cohen的故事，可參考Brad Cohen所出版的《站在學生前面：妥瑞氏症教我成為我夢寐以求的好老師》一書，更了解Brad Cohen本人的心路歷程。
【布魯克林孤兒Motherless Brooklyn】
布魯克林孤兒是一部2019年美國新黑色犯罪電影，以一位妥瑞氏症偵探做為題材，令人難以想像故事的發展，畢竟在高壓的狀態下，症狀尤為明顯、難以抑制。
看完影片後會發現，妥瑞氏症的症狀確實會影響到周圍的人，但這些都是可見可被察覺的，當與妥瑞氏症者熟悉後，會發現種種症狀並不構成他人的危險，反而能看到症狀之下那顆專注且堅定的心。
《布魯克林孤兒Motherless Brooklyn》預告（影片來源：華納兄弟台灣粉絲俱樂部）
劇情介紹
艾德華諾頓一人身兼製片、編劇、導演與男主角，改編自同名小說。
1950年代紐約城市布魯克林區，一名有妥瑞氏症的私家偵探萊諾，陷入一樁謀殺案件，他要找出殺害他心理導師和摯友法蘭克的背後真兇。
劇情描述，萊諾艾斯洛，一個沒沒無聞且患有妥瑞氏症的私家偵探，提攜他的恩人與唯一的朋友法蘭克敏納(布魯斯威利 飾)遭人刺殺。憑藉著極有限的線索、超乎常人的執著、毅力與意志力，他一步一步地揭開隱藏在紐約這座大城市陰影下被層層保護的機密。為了追查真兇，他幾乎踏遍了每一吋土地，萊諾無懼地對抗紐約的地痞流氓、貪官汙吏以及最危險的壞人，不只是為了替朋友報仇，同時也是為了拯救一名需要幫助的女子…。
原本小說背景是在1999年，但書中的角色有著50年代偵探的固執性格，「如果拍成電影將會出現極大的違和感，」艾德華諾頓說，他極力地說服了原著作者強納森列瑟，「再者，我想讓20世紀中期的紐約成為故事的主角之一，那個時期紐約進步神速，但是檯面下的利益糾葛、腐敗的制度與種族主義融入了現代的紐約的都市結構中，成為我們現今熟悉的紐約市的市容。」
妥瑞氏症名人榜
● 曾柏穎：台灣人，2015年總統教育獎得主、NHK全球反霸凌紀錄片台灣區主角、成立台灣妥瑞人協會、《我生氣，但我更爭氣》一書作者。
臉書粉絲團：曾柏穎 - 妥瑞症健康生命
個人網站：框框外
延伸閱讀：錄取美國公衛碩士妥瑞兒 曾柏穎：我要大家看到我，讓更多人認識妥瑞
● 邵庭：台灣藝人、模特兒、節目主持人、經營網路電商(popola)。
延伸閱讀：女神的勇敢告白：我是邵庭，我有妥瑞症！
● 加點吉拿棒XXY：台灣知名電影解析Youtube頻道成員。
延伸影片：【加點吉拿棒】 《叫我第一名》- 跟大家介紹我的好朋友 妥瑞症 | 邊緣電影院 | XXY
● Brad Cohen：美國傑出教師、演說家及教師，出版書籍《 站在學生前面: 妥瑞氏症教我成為我夢寐以求的好老師》改編成電影【叫我第一名Front of the Class】及【我的嗝嗝老師Hichki】
網站：www.frontoftheclassbook.com
● Jim Eisenreich：職業棒球選手。
● Mahmoud Abdul-Rauf：職業籃球選手，NBA的罰球射手。
● Samuel Johnson：英國作家，撰寫英語字典以及詩人傳記（the Lives of Poe）。
妥瑞氏症運動注意事項
● 培養運動習慣對於妥瑞兒抽動症狀的控制有不錯的效果，建議採規律性，每周三次以上的有氧運動，運動的種類若選擇需要專注力與體力的運動更好。
● 建立妥瑞兒的自信，且避免要求妥瑞兒長期壓抑自己的症狀。
運動相關延伸閱讀：【新聞】「妥瑞」不妥協 王煇雄：運動才是王道！
妥瑞氏症為中樞神經系統異常造成不自主的肌肉抽動，妥瑞氏症並不是罕見疾病，根據台灣統計資料顯示，妥瑞氏症在青少年間發生的機率可達到1/200，家長應該多留意孩子生活舉止。值得喜悅的是，衛福部首度核准妥瑞氏症藥物也在日前問市。王煇雄醫師強調，新藥的輔助確實對妥瑞氏症帶來福音，但改善症狀根本還是在於「積極運動」，身旁家屬應多協助。
許多小朋友在幼年時出現眨眼睛、噘嘴巴、扮鬼臉、聳肩膀、搖頭晃腦等動作，或常不自覺發出清喉嚨、擤鼻子聲音，這些都有可能是妥瑞氏症的症狀。台灣妥瑞症協會王煇雄理事長解釋，妥瑞氏症是一種具神經生理基礎的疾病，目前確切原因尚不明，醫學上被認為和神經傳導物質的異常相關，而導致慢性且反覆不斷出現不自主的動作及聲帶上的抽動，稱「tics」，其中又有八成以上確診妥瑞氏症的兒童，會伴隨至少一種精神、行為或發展問題，如強迫症、過動症、自閉症等。許多人對這些不能控制行動跟語言的患者帶著諸多誤解，事實上，妥瑞氏症人的健康和認知功能和一般人是沒有差異的。
王煇雄醫師指出，患妥瑞氏症兒童大多擁有非常聰明的智商，並多數可以成為運動高手，盡可能從小培養在「運動」方面的天份，不僅可以消耗體力讓症狀改善外，也能發揮長才，呼籲有妥瑞氏症孩童家長，都可以一天至少讓孩童從事激烈運動1小時，會相當有幫助，也期盼教育系統能多落實在體育課方面。他說，患妥瑞氏症的人絕對不能當「宅男」，只要是培養能多消耗精力的興趣或是工作目標皆可，包括運動家、表演工作者、政治家、醫師、律師、演說家等。
王煇雄醫師提醒，妥瑞氏症雖然不是致命的疾病，當症狀明顯造成個人困擾，或抽動讓肢體上產生疼痛，藥物治療是必要的，讓病人及其家長、師長和社會大眾了解並接受妥瑞氏症，並避免給予壓力以異樣眼光面對妥瑞兒也是很重要的。
（文轉聯合財經網）
更多相關資源
1. 台灣妥瑞氏症協會
4.《妥瑞氏症的暗夜天光: 別再說他愛搗蛋》
5.《 站在學生前面: 妥瑞氏症教我成為我夢寐以求的好老師》
6.《妥瑞大小事：妥瑞氏症的行為治療》
7.《認識妥瑞氏症：找出誘發因素，遠離抽動症狀》
參考資料：
- 台灣妥瑞氏症協會
- 電影劇情介紹：開眼電影網
- 《停不下來的妥瑞兒 談妥瑞氏症的行為治療》－中國醫藥大學附設醫院
- 台北榮總護理部網路護理指導：妥瑞氏症的照護